送医送药到布基纳法索基层

深入乡村 巡诊义诊

3月9日，布基纳法索宣布该国首次确诊2例新冠肺炎病例，4月，中国政府向非洲派出的首批抗击新冠肺炎疫情医疗专家组之一抵达布基纳法索。

面对疫情，作为中国援布基纳法索医疗队来说，我们深感责任重大，因此，始终牢记援外医疗队的宗旨和职责任务，在国外疫情防治任务依然严峻并时有反复之际，须臾不敢懈怠、时刻未敢放松，在全力抓好疫情防治的同时，竭力做好临床诊疗工作。

一是全力做好日常诊疗工作。为切实保护好在布中资机构和华人华侨的身体健康，积极克服服务医院是布国新冠肺炎定点医院等困难，医疗队安排专人时刻关注医疗服务群、疫情防控群和华人华侨群等微信群信息，随时为大家解疑释惑，开通了24小时值班电话，及时处置日常疾病。截止2020年9月1日，援布基纳法索医疗队：接待门诊量336人次，实施手术65台次，服务住院患者271人次，高层服务14人，抢救危重病人5人次，服务华人华侨、中资机构353人次，为华人华侨手术5台，中医治疗127人次。在布国参加各种学术交流活动162人次，健康教育培训150人次。
二是全力开启巡诊义诊活动。受新冠肺炎疫情影响，布国实行了3个多月的封国封城措施，警报解除后，5月份开始解除针对新冠疫情的封城、宵禁政策，为了夺回疫情耽误的宝贵时间，为了给布国百姓提供广泛多样的医疗服务，援布医疗队全力开启巡诊义诊活动。

9月30日，布基纳法索的中国医疗队到距离首都约30公里的Nabitenga2村进行义诊，为100余位患者诊治，受到当地居民的赞赏。

⬆ 9月30日，中国医疗团队为Nabitenga 2村的居民送医送药（王洪波供图）

10月19日，医疗队再次为其布基纳法索民众组织了一次义诊活动，这次我们去了离医疗队所在地最远的CSPS。四名队员驱车6小时，行驶230公里，到达了摩加（Moaga）的CSPS。七个邻近村庄的负责人早早在CSPS等候，热烈欢迎我们的到来。

CSPS覆盖了周围7个村庄的人口，每月要接收大约3000名患者。但是CSPS的人员短缺，只有7名医务人员，而且缺少药品和医疗设备。CSPS医务人员克服一切困难为人民服务的坚定决心和专业的医德给我们留下了深刻的印象。当地政府和CSPS管理委员会以及民众都对中国人民表示感谢，特别是对中国驻布基纳法索的医疗队和大使表示感谢。他们请中国医生向大使转达他们的问候和友谊，并通过他向中国人民转达。他们还希望中国专家定期来咨询患者。

4个多月时间，医疗队开展巡诊义诊活动15次，行程4000公里。下乡村、进医院、入企业和访家庭，送医送药到达了布国最基层。诊疗患者600余人次，发放药品1000余盒，赠送医疗器械多宗，用自己的实际行动，传承了中国精神，传播了中国友谊。布基纳法索疫情仍然严重，尤其近期反弹情况严重，最多一天确诊190例患者，身边不少医院同事确诊，但是我们医疗队援外项目任务必须完成，因为我们是中国医生。每次巡诊、义诊，我们百倍注意防护措施。

三是全力传承中国中医文化。为把中国中医学国粹传承发扬光大，援布医疗队率先联合唐加多戈医院成立了中医针灸门诊，并在中国驻布大使馆李健大使的全力帮助协调下，先后为该国多位高层人士进行中医药诊疗服务，受到广泛好评。

中国援布医疗队在布基纳法索疫情严重期间，我们一直在跟新冠战斗的同时，也在和其他疾病做斗争。疫情期间为华侨进行6次急诊手术治疗，部分手术是在定点医院被征收为新冠专科医院背景下，定点医院手术室无法使用，努力去协调其他医院开展手术。在国外尤其是这样缺医少药的国家，华侨患重疾的时候是很无助的，尤其是在疫情期间，华侨在医院看到带有国旗的白衣战士在他面前，24小时努力保障医疗服务，他们更能感受到祖国的温暖。

两国医生共同制定方案 救治华侨

2020年9月4日下午，援布基纳法索医疗队突然接到一名华侨的电话，询问我医疗队所在医院。医疗队接到电话后告诉唐加多戈医院的地址，简单了解情况后，让他和家属立即来院。傍晚前我们在急诊科见到了患者，中年男性表情异常痛苦，左面部及左颈部肿胀严重，呼吸困难，言语困难，不能咳痰，不能饮水。详细了解患者病情后，立刻给予患者进行治疗，与相关专科医生沟通病情。经实验室检查及、CT，诊断为：口咽感染合并颈部感染，肿胀形成。收住入院后，刻密切观察患者病情，给予患者抗炎、对症、支持等治疗，并在口腔浓重处进行切开引流。患者病情逐渐稳定，症状改善，后患者出院，定时门诊复查。2020年9月19日患者病情再次加重，伴有呼吸困难、胸部剧烈疼痛，再次安排患者复查CT，收治急诊科。

2020年9月20日周末，一大早看到了患者CT影像学检查结果。CT提示口腔、颈部浓重扩散并伴有纵膈感染。急性纵隔炎（acute mediastinitis）是一种严重的胸外科急性重症感染性疾病，以往少见，但近年来发病有增多趋势，其发展迅速，临床经过凶险，可使纵隔内许多重要器官受累，具有较高的死亡率。纵隔炎患者救治的关键是把握好治疗时机。一旦诊断明确，应尽早外科处理。治疗原则为彻底去除病因，纵隔尽早充分引流，有效控制感染，充足的营养支持。
唐加多戈医院领导高度重视该患者，援布医疗队多位医生立即与当地医生一起进行病例讨论，制定诊疗方案，综合考虑患者情况如果不进行紧急手术，患者会生命难保。医疗队与患者家属沟通病情，同时向我驻布使馆汇报患者病情，并协调完善各项术前准备。

正直周末，从早上8:00开始，就在医院急诊科旁边的办公室焦急等待不时去急诊科看看他，患者病情危重，随时有可能有新情况，随时需要我们帮助，心里默默想“拼全力，一定要救这位华侨的命”。15:00左右着各项准备完毕。两台手术同时进行，颈部的脓肿切开引流术+纵膈脓肿切开引流术。我医疗队4名队员和3名当地医生，共同完成了手术。手术持续了5个多小时，手术顺利，术后转入ICU监护治疗。当出手术室的时候，已是夜晚，全身疲惫。在手术室门口与家人沟通相关手术和后续治疗，听到家人感激的语音，看到布国疫情防控群对我们医疗队的感谢，全身的疲劳一扫而光。

术后华侨在ICU住院治疗4天，24小时有情况随时到他的身边，经过努力救治，病情平稳，2020年9月27日终于在早上看到了华侨的久违的笑容，心里真替他高兴。目前患者转入普通病区，在逐渐恢复，还需要继续住院治疗7天。

编辑 | 张梅

设计 | 大米